欧先生の診察室

• スーツの上着を手にしたTさん（46歳、男性）が顔色の悪い様子でクリニックに入ってきました。近隣の会社に勤める営業職で、朝から外回りが続いていたそうです。「仕事が立て込んで、昨夜はあまり眠れなくて。移動中に急に頭がくらくらして、慌ててお茶を2本飲んだのですけどね」待合室で涼んでいるうちに、症状は落ち着いてきました。診察を終えた医師は、穏やかに説明しました。「熱疲労のようですね。少し、一緒に整理してみましょうか」

  

• Q．短時間の外出でも、熱中症になりますか？

  Dr. 気温が高く湿度も高い日には、20～30分ほどで体への熱の蓄積が始まりやすくなります

  特に気をつけてほしいのが、梅雨明け直後の時期です。体が暑さに慣れるまでには、約1～2週間かかるといわれています。「ちょっとの外出だから」が、もっとも油断しやすいタイミングです。

• Q．水をたくさん飲んだのに、なぜ熱中症になったのですか？

  Dr. 飲むタイミングと、何を飲むかが大切です

  のどが渇きを感じた時点で、体の水分はすでに失われ始めています。さらに、飲んだ水が全身に届くまで約30分かかります。「渇いてから飲む」では、体の回復が追いつかないことがあります。こまめに、少量ずつ、30分～1時間ごとにコップ半分から1杯が目安です。
  何を飲むかも、意識してみてください。日常の水分補給には、水や麦茶が基本です。汗を大量にかいた時や、体のだるさを感じ始めた時は、経口補水液が適しています。スポーツ飲料は糖分が多めなので、飲みすぎには注意が必要です。
  年齢を重ねると、渇きを感じにくくなります。口がねばつく感覚も、水分不足のサインです。脱水の程度は、尿の色でも確かめることができます。透明に近いレモン色なら水分が足りている状態。濃い黄色が続くようなら、補給が足りていないサインです。

  尿の色と水分補給の目安

  

• Q．塩タブレット・塩飴を食べていれば安心ですか？

  Dr. 量とタイミングには気をつけてください

  通常の食事がとれていれば、塩分が不足することはほとんどありません。炎天下での作業や長時間の外出など、汗を大量にかく場面では、食塩相当量で0.5～1gをお茶や水500mlと一緒に摂るのが目安です。製品によって含有量が異なるので、成分表示を確認してください。
  持病のある方（高血圧・糖尿病など）は、塩分や糖質の摂りすぎに影響が出ることがあります。補給の方法をあらかじめ主治医に確認しておくと安心です。

• Q．エアコンをつけ続けると、体が弱りませんか？

  Dr. 「クーラー病」は、使い方次第で避けられます

  体が冷えすぎたり、室内外の温度差が大きすぎたりすることで体調が崩れる、それが「クーラー病」の正体です。エアコンそのものが悪いわけではありません。室温は28℃以下を目安に、実際の温度計を見ながら調整しましょう。高齢の方や持病のある方は、暑さを感じにくいこともあるため、体感よりも少し低めの設定で冷房を使うことが大切です。
  暑さを避けることが、熱中症予防の基本です。屋外では日傘も有効ですので、男性にもおすすめです。

• Q．扇風機をつけっぱなしで寝ていいですか？

  Dr. 直接体に当て続けない方が安全です

  就寝中も皮膚から水分が蒸発し続けるため、体に直接当たり続けると脱水が進みやすくなります。首振りモードで体に直接当て続けず、天井や壁に向けて空気を循環させる使い方がおすすめです。

• Q．熱中症になりやすい「条件」や、気をつけるタイミングはありますか？

  Dr. はい。まず、体への負担が増しやすい「条件」です

  【睡眠不足】自律神経が乱れ、体温調節の働きが低下しやすくなります。
  【前日の飲酒】アルコールには利尿作用があり、睡眠の質も下がるため脱水と疲労が重なりやすくなります。
  【梅雨明け直後】体が暑さに慣れていない時期（約1～2週間）は、特に注意が必要です。
  【薬の影響】利尿薬、頻尿の薬（抗コリン作用のある薬）、精神科・心療内科の一部の薬などが体温調節を妨げることがあります。心当たりのある方は主治医に確認してみてください。

  次に、気をつけたいタイミングです。
  【起床時・就寝前】眠っている間に汗をかくため、朝はすでに軽い脱水状態です。起床時と就寝前にコップ1杯を習慣にしてください。
  【外出・入浴の前後】それぞれコップ1杯が目安です。
  【雨上がり・高湿度の日】湿度が高いと汗が蒸発せず、体温が下がりにくくなります。庭仕事や草刈りには特に注意が必要です。

  

• Q．打ち水や木陰、どれくらい涼しくなりますか？

  Dr. 確かな効果がありますが、場所や方法によって違いがあります

  土や砂の上では打ち水の効果は長続きしますが、アスファルトやコンクリートは乾きが早いため効果は限定的です。ケヤキのような大木が連なる並木道では、周辺の市街地より気温が1℃以上低くなるという調査結果も報告されています。近年は街路樹の伐採が増え、日陰が減っている地域も出てきており、悪影響が心配されています。

• Q．エアコンが使えなくなったら、どうすればいいですか？

  Dr. まず考えてほしいのは、「家の外に出る」選択肢です

  図書館、スーパー、公民館など、冷房の効いた公共施設への移動を検討してください。エアコン故障時、停電時は「家にいる方が安全」とは限りません。
  自宅では遮光カーテンで日差しを遮り、濡れタオルで首・脇の下・太ももの付け根を冷やしてください。経口補水液（500ml×数本）と飲料水（1人3日分・9L程度）の備蓄、および自治体の救急相談窓口を事前に確認しておくと安心です。

熱中症予防の5つのポイント

1. 暑さを避ける
時間帯・日陰・日傘・休憩を意識する。梅雨明け直後は特に注意。

2. 渇く前に飲む
起床時・外出前・入浴前後・就寝前にコップ1杯を習慣に。

3. 何を飲むかを選ぶ
日常は水・麦茶が基本。大量発汗時や体のだるさを感じた時は経口補水液を。

4. リスクを重ねない
飲酒翌日・睡眠不足・梅雨明け直後が重なる日は特に意識する。

5. 備えておく
経口補水液・涼める公共施設・救急相談の連絡先を事前に把握する。

＊自家製 経口補水液のレシピ

水500mlに、砂糖（ペットボトルの蓋3杯・約9g）と塩（ひとつまみ・約1g）を溶かすだけ。計量スプーンがなくても作れます。レモン汁を数滴加えると、塩味が和らいで飲みやすくなります。酸味に胃が敏感な方はそのままでも可。

※症状が強い場合は市販品や医療機関の受診をご検討ください。
持病のある方は主治医にご相談ください。